• Беременность, роды, воспитание, питание, развитие ребенка - про Детей. ру. Имя ребенку.
• Молочница, хламидиоз, ВИЧ, сифилис, гонорея, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз. Лечение.
• Остеохондроз, радикулит, артрит, артроз, сколиз, ревматизм. Лечение.
• Поликлиника, аптека, больница, госпиталь, диспансер, роддом, хоспис. Справочная информация.
• Бесплатная доставка лекарств по Москве на дом и в офис. Интернет аптека.
• Газета Резонанс, откровенные статьи о современной России.
•
• Молочница, хламидиоз, ВИЧ, сифилис, гонорея, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз. Лечение.
• Остеохондроз, радикулит, артрит, артроз, сколиз, ревматизм. Лечение.
• Поликлиника, аптека, больница, госпиталь, диспансер, роддом, хоспис. Справочная информация.
• Бесплатная доставка лекарств по Москве на дом и в офис. Интернет аптека.
• Газета Резонанс, откровенные статьи о современной России.
•
Туморозная форма ТВГЛУ
Морфологически данная разновидность течения ТВГЛУ
характеризуется выраженным казеозным компонентом, большим объемом
поражения лимфоузлов. Клинически отмечается интоксикационный синдром,
особенно у детей раннего возраста. Локальные проявления данной формы
связаны в основном с симптомами сдавления бронхиального дерева
пакетами казеозно пораженных лимфоузлов. У детей раннего возраста кашель
может принимать битональный характер (с низким основным тоном
сочетается высокий обертон). У более старших детей кашель при туморозном
процессе напоминает начальный период коклюша (но без репризов).
Наиболее тяжелым клиническим проявлением сдавления трахеи является
экспираторный стридор — шумное затрудненное дыхание на выдохе.
При туморозной форме ТВГЛУ обычно легко определяются перкуторные симптомы: Кораньи, парастернального и паравертебрального укорочения и др. Данные лабораторных исследований дают довольно скудную информацию. В гемограмме — небольшой лейкоцитоз, ускорение СОЭ, умеренная лимфопения, эозинопения. Анемия для первичных неосложненных форм туберкулеза нехарактерна, но наблюдается нередко у детей из социопатических семей из-за недостаточного питания. МБТ при исследовании мокроты, промывных вод бронхов, желудка обычно не обнаруживаются. Проба Манту с 2 ТЕ нередко гиперергическая.
Основным критерием для диагностики туморозной формы ТВГЛУ является рентгено-томографический. Характерно одностороннее, а при двустороннем — асимметричное увеличение корней легких, нарушение дифференцированности его структурных элементов.
Меняется форма и наружная граница корня. В отличие от инфильтративной формы, при туморозной наружная граница пораженного корня имеет бугристый, полициклический, фестончатый контур за счет казеозно измененных лимфоузлов.
Течение туморозной формы ТВГЛУ длительное, при недостаточном специфическом лечении — волнообразное с переходом в хронически текущий первичный туберкулез. В доантибактериальную эру старые фтизиатры называли корень «могилой первичного и колыбелью вторичного туберкулеза», так как длительно сохраняющиеся в казеозно измененных внутригрудных лимфоузлах МБТ при срыве сопротивляемости организма могут вызвать активацию процесса.
При туморозной форме ТВГЛУ обычно легко определяются перкуторные симптомы: Кораньи, парастернального и паравертебрального укорочения и др. Данные лабораторных исследований дают довольно скудную информацию. В гемограмме — небольшой лейкоцитоз, ускорение СОЭ, умеренная лимфопения, эозинопения. Анемия для первичных неосложненных форм туберкулеза нехарактерна, но наблюдается нередко у детей из социопатических семей из-за недостаточного питания. МБТ при исследовании мокроты, промывных вод бронхов, желудка обычно не обнаруживаются. Проба Манту с 2 ТЕ нередко гиперергическая.
Основным критерием для диагностики туморозной формы ТВГЛУ является рентгено-томографический. Характерно одностороннее, а при двустороннем — асимметричное увеличение корней легких, нарушение дифференцированности его структурных элементов.
Меняется форма и наружная граница корня. В отличие от инфильтративной формы, при туморозной наружная граница пораженного корня имеет бугристый, полициклический, фестончатый контур за счет казеозно измененных лимфоузлов.
Течение туморозной формы ТВГЛУ длительное, при недостаточном специфическом лечении — волнообразное с переходом в хронически текущий первичный туберкулез. В доантибактериальную эру старые фтизиатры называли корень «могилой первичного и колыбелью вторичного туберкулеза», так как длительно сохраняющиеся в казеозно измененных внутригрудных лимфоузлах МБТ при срыве сопротивляемости организма могут вызвать активацию процесса.